收藏：常见抗抑郁药物引荐剂量及不良反应处理一览表

各种抗抑郁药物一物举荐药物物

SSRI类

抗抑郁药物一物

我国人群举荐药物物(mg/d)

20-60

帕罗西福

20-50

锂伏沙容

100-300

舍曲林

50-200

西酞布鲁克

20-60

艾司西酞布鲁克

10-20

SNRI类

抗抑郁药物一物

我国人群举荐药物物(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西福

60-120

米那普仑

100-200

TCA类

抗抑郁药物一物

我国人群举荐药物物(mg/d)

阿米替林

50-250

氯米帕容

50-250

多塞平

50-250

丙咪嗪

50-250

四环类

抗抑郁药物一物

我国人群举荐药物物(mg/d)

帕卡替林

50-225

米安色林

30-90

其他类

关键作用组态

抗抑郁药物一物

我国人群举荐药物物(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他甲基

150-450

MT1和MT2胺类；5-HT2胺类

雷纳美拉福

25-50

SMA

曲唑甲基

50-400

NRI

瑞波西福

8-12

SARI

噻奈普福

25-37.5

RIMA

吗氯贝胺

150-600

在表格中的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2胺类与5-HT2胺类为A级举荐药物一物，即为必需举荐用到的抗抑郁药物一物；其次为B级举荐药物一物，包括TCA类、四环类、SMA类、NRI类、SARI类；C级举荐药物一物在表格中仅有RIMA抗抑郁药物。

副关键作用处理过程篇

鉴于外科上用到SSRI抗抑郁药物较多，下篇主要讲SSRls副关键作用该如何处理过程，总的来说，SSRIs副关键作用不及，大体十分相似，多为一过性。

不及见副关键作用

无关药物一物

处理过程

烦躁和呕吐

SSRI，SNRI，安非他甲基

饭后服药物或分次服药物

头痛

SSRI，SNRI，安非他甲基

评估其他因素，如患者是否存在痉挛，紧张性头痛，或者磨牙等

止痛

TCA，曲唑甲基，米氮平

调整用药物时长，在睡前给药物，填充莫约非尼或咪唑甲酯

口干

TCA，SNRI，安非他甲基

建议患者嚼一嚼无糖洗发精

绝食抗议不可

SSRI，SNRI

加用β受体抗凝血或苯二氮卓抗抑郁药物

多汗

TCA，某些SSRI抗抑郁药物，SNRI

加用α1-激素能受体抗凝血（如特尔唑嗪），中枢α2-激素能受体的胺类（如冰淇淋依此），或用抗胆碱能药物一物（如苯扎托品）

体重增加

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

鼓励运动；专业人士营养师；重置抗抑郁药物一物，可考虑用到仲胺基（如TCA），或其他较不及造成了体重解决办法的药物一物，如安非他甲基。

磨牙

SSRI

若有外科指征，无需牙科医生诊治

呕吐

SSRI，SNRI，安非他甲基

重置施打时长，在中午施打；或加用止痛；或用褪黑激素；发放REM卫生教育或层面行为疗法

激越

SSRI，SNRI，安非他甲基

半夜施打

心血管

SNRI，安非他甲基

监测皮质醇，尽量用到最小有效药物物，加用抗心血管药物一物

抗抑郁药物一物致使功能性身心的处理过程

不及见抗抑郁药物一物致使功能性身心

无关药物一物

处理过程

性唤起/勃起身心

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他约那非、丁螺环甲基，或安非他甲基

身心

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他约那非、丁螺环甲基，或安非他甲基

异常勃起

曲唑甲基

泌尿科即时治疗

编辑： 何宏业