难言之隐何解 甲状腺激素替代治疗能否改善射精障碍？

约 25-40% 的男性在某一时期会用到排便系统障碍（EjD），尽管其出生率较高，但目前仍没有人明确的药品改善 EjD。目前研究确实雌激素程度减少与排便系统障碍（EjD）的发生密切相关，并且雌激素依赖于的病患者更容易用到 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等历史学者进行了一项多中的心、双盲、随机对照研究，以评估雌激素替代疗法在雌激素依赖于的 EjD 病患者中的的。得出雌激素替代用药并不会很大改善雌激素依赖于的 EjD 病患者病患者，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究共计扩展到了 76 名实际上一种或者更多 EjD 病患者的病患者，都有排便延迟、不排便、逆行排便、排便比率少和排便最大限度不足等，并且所有病患者总雌激素程度小于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患者随机分为两分组，一分组给予 60 mg 2% 的雌激素用药，另一分组给予口服用药，用药时间为 16 周。

研究主要考察男性性健康调查表格-排便系统障碍低分（MSHQ-EjD-SF）中的三大项目低分（Q1-Q3）的变动，其他当前都有排便比率、MSHQ-EjD-SF 中的满意度分数（Q4）、国际龟头系统表格表（IIEF）中的性兴奋系统和性社区活动低分等。

此研究共计扩展到 66 例病患者。相比于口服分组，雌激素用药分组很大减低了病患者雌激素程度（274 VS 18 ng/dL）。雌激素替代疗法能够减低 MSHQ-EjD-SF 低分（超过升温 3.1 分），然而与口服分组（超过升温 2.5 分）相比，差异无统计学含义。至于其他当前以及不良惨剧发生率，两分组间亦没有人很大差异。

排便是一个由中的枢神经系统控制的神经肌肉协调流程，任何一个娱乐节目用到难题均会用到 EjD。许多证据确实雌激素可以促进排便反应，因此雌激素替代疗法用药雌激素依赖于的 EjD 带入一个可能。然而本研究结果确实雌激素替代用药并不会很大改善雌激素依赖于的 EjD 病患者病患者。雌激素替代用药的仍需要大得多样本比率、更加有条理的研究进一步声称。

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编辑： 汤井源