急性呼吸窘迫遗传性：吸入素与风险并存

急开放性新陈代谢窘迫病症（ARDS）病人死亡率和幸存后并发症的发生率较高，病人常长期存在低氧血症和肺高压。前列环亦同不具外周肺血管、效炎和效白细胞涌进的特开放性，但粉尘亦同能否使 ARDS 病人获益尚未可知。

为了明确粉尘亦同对 ARDS 病人的肺生理状况或死亡率的更佳情况，来自美国华盛顿大学费城所学院的 Fuller 教授等开展了一项数据分析，其结果刊发在近期出版的 Chest 杂志上。

该数据分析为一项 Meta 分析和系统评价，通过 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Cochrane Database of Systematic Reviews 等进自为检索系统，确立所有无关结果显示数据分析（RCT) 和非随机数据分析。由两位检索系统人员分别对所确立的数据分析进自为筛选。

合共确立 1993-2014 年之后的 25 例数据分析，其中 RCTs2 项。一项 RCT 数据分析高亮，与口服比较，粉尘前列地尔并不能更佳不等氧合指数（PaO2：FiO2）。

对其余数据分析自为 Meta 分析后证实，粉尘亦同与需要更佳氧合指数（16 项数据分析急剧下降了 39%），和 PaO2（8 项数据分析中急剧下降了 21.45），同时使肺压尽量减少了 4.8 mmHg。安全性偏倚和同质开放性高。Meta 分析找到，与刊发短时间、血压孔径值以及 ARDS 的高血压无关。在观察开放性数据分析中，17.4% 的病人出现低血压。

数据分析找到，粉尘亦同需要更佳 ARDS 病人的氧合和降低肺压，但是也会有一定不良反应。但无关分析方法质量的证据有限，现有数据分析不足以证实其诊疗。粉尘亦同在 ARDS 中的应用则有待更进一步数据分析。

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总编辑： 刘宝娟